نموذج طلب رسمي يُقدَّم من عضو هيئة التدريس الحاصل على جائزة علمية معتمدة ويرغب في الاستفادة من بدل التميز العلمي المقرر لها. يتضمن النموذج: بيانات الجائزة ومانحها ومستواها الدولي أو الإقليمي أو المحلي، وتاريخ الحصول عليها والوثيقة الرسمية المثبتة. تدرس اللجنة الدائمة للتميز العلمي الجائزة للتحقق من اعتمادها وفق الضوابط المقررة، وتُصدر توصيتها بصرف البدل أو رفضه. تستهدف أعضاء هيئة التدريس الحاصلين على جوائز علمية مرموقة، ولجنة التميز العلمي الدائمة